呼吸機(jī)有三個(gè)非常重要的參數(shù)：潮氣量、氣道壓力、呼吸頻率。它們分別代表容量、壓力、時(shí)間。當(dāng)云南飛利浦呼吸機(jī)與患者自身的吸呼切換不合拍時(shí)，將導(dǎo)致吸呼切換失調(diào)。那么大家知道為什么呼吸機(jī)吸呼切換失調(diào)嗎？導(dǎo)致這種現(xiàn)象的原因主要有哪些？

  一、延遲切換

  延遲切換多發(fā)生于阻塞性肺病和呼吸急促患者。壓力一時(shí)間曲線表現(xiàn)為吸氣末壓力超射，由呼氣肌收縮造成。流速-時(shí)間曲線則表現(xiàn)為吸氣末流速迅速下降，表明云南飛利浦呼吸機(jī)的送氣氣流被迫中止。發(fā)生延遲切換表明呼氣時(shí)間不足，將導(dǎo)致肺動(dòng)態(tài)過(guò)度膨脹，出現(xiàn)內(nèi)源性呼氣末正壓，結(jié)果使吸氣觸發(fā)延遲，增加觸發(fā)失敗次數(shù)。

  提前切換是指當(dāng)患者仍在做吸氣動(dòng)作時(shí)，云南飛利浦呼吸機(jī)停止送氣而切換到呼氣，也會(huì)導(dǎo)致人機(jī)失調(diào)。不同呼氣觸發(fā)靈敏度條件下的流速、氣道壓和食道壓曲線。對(duì)于這例患者而言，與呼氣觸發(fā)靈敏度(ES)為5腸峰流速相比，ES為35%和45%時(shí)表現(xiàn)出提前切換的通氣曲線。對(duì)于流速曲線，提前切換表現(xiàn)為呼氣初期流速的短暫升高，提示患者仍在進(jìn)行吸氣動(dòng)作。